LE SURMOI - SES IMAGES ET SES MAUX

IVè Congrès Apertura - 22, 23 et 24 mai 1999, Strasbourg

BULLETIN D'INSCRIPTION


NOM:
PRÉNOM:
ADRESSE:
CODE POSTAL:   VILLE : 
E-mail:


Inscription individuelle............... 650 F (ou 300 F/j)
si vous n'assistez qu'à une partie du Congrès, spécifiez la/les date(s):

Etudiant .............................. 200 F (Sur attestation du statut)

Inscription avec convention de formation......... 1500 F


Votre Inscription ne sera prise en compte qu'après reception de son paiement, libellé à l'ordre d'Apertura, à:
Apertura
9, place Kléber
67000 Strasbourg